Logresnella

Alt om tenner

Forskere ved Umeå Universitet i Sverige har laget en ny oppdagelse som forbinder svært forskjellige typer karies bakterie Streptococcus mutans og deres klebende funksjon til barn med hevende karies og økt risiko for tannkaries. Resultatene, som kan føre til en bedre måte å identifisere høyrisikopatienter og behandle karies, er publisert i journalen EBioMedicine.

I en femårig studie hvor spytt fra et stort antall barn ble analysert og tannhelsen overvåket, har forskerne funnet ut at høyrisikobarn har en mer virulent variant av kariesbakterien, hvis klebende funksjon gjør det mer aggressivt og en bedre overlevende.

“Karies er en livsstilstilstand ofte forårsaket av spise- og munnhygienevaner som fører til en sur pH i munnen. PH-nivået har en skadelig effekt på emaljen og fremmer videre veksten av syreproducerende bakterier som Streptococcus mutans,” sier Nicklas Strömberg, professor og leder ved Institutt for kariologi ved Umeå Universitet og Västerbottens fylkesting, og siste forfatter av artikkelen.

Denne korrelasjonen er nøyaktig for omtrent fire av fem individer som har liten til moderat risiko for å utvikle karies. Imidlertid har visse såkalte høyrisikobarn økt risiko for å utvikle karies, som resultatene nå viser, er fordi de bærer spesielle virulente varianter av S. mutans-bakterien som kan forårsake karies uavhengig av livsstil. Varianter har unike klebende proteiner (kalt SpaP og Cnm) som forbedrer bakteriens evne til å overleve munnens antibakterielle spytt.

En av fem barn i Sverige er så høyrisiko-individ når det gjelder risikoen for utvikling av tannkaries. Disse høyrisikobarnene reagerer ikke på tradisjonell forebygging eller behandling av karies, og livsstilvariabler kan ikke forutsi risiko for karies. Kronisk kariesinfeksjon og tøsning av tenner er også risikofaktorer for systemiske sykdommer som kardiovaskulære sykdommer.

Artikkelen Streptococcus mutans adhesinbiotyper som samsvarer med og forutsier individuell kariesutvikling, beskriver hvordan opptil halvparten av høyrisikobarnene er betinget av svært virulente typer S. mutans. Disse varianter kan også utgjøre en økt risiko for kardiovaskulære sykdommer og andre systemiske sykdommer i fremtiden. De svært virulente varianter varierer også i deres klebende funksjon. Gjennom biokjemiske studier fant forskerne en kobling mellom klebende proteiner SpaP og Cnm, og deres vedheft mot spytt og DMBT1, et protein i spyttet. De viser også at høyere bindingsevne fører til økt kariesutvikling i løpet av femårsperioden.

“Denne nye kunnskapen om de identifiserte bakteriene og hvordan de starter kariesutvikling, kan brukes til å forbedre individualisert tannpleie. Tilstedeværelsen av bakteriene kan brukes som biomarkører for tidlig påvisning av høyrisikopasienter. utgjør nye mål for behandling, sier Nicklas Strömberg.

Et forskningsteam ledet av Nicklas Strömberg og medarbeidere fra instituttene for kjemi, medisinsk biokjemi og biofysikk, har i dagens studie fulgt 452 barn i Västerbotten over fem år (12 og 17 år). Etter analyse av spyttprøver og isolerte bakteriestammer ble barna delt inn i ulike risikogrupperinger basert på hvilken genetisk type kariesbakterien de bar. Ved en femårig oppfølging kunne forskerne se hvordan karies hadde utviklet seg i de ulike risikogruppene.

“I en annen studie som ennå ikke skal publiseres, viser vi at andre høyrisikobarn har genetiske defekter i deres spyttreseptorer for bakterier, og de berørte generene kan involvere dem i såkalte autoimmune sykdommer. Det er fortsatt viktig å understreke at karies i mange personer med lav til moderat risiko er fortsatt modulert ved å spise og munnhygiene vaner, sier Nicklas Strömberg.

Karies er den vanligste kroniske sykdommen rundt om i verden. Tannkostnader, inkludert de som gjelder behandling av karies, utgjør 5% av de totale helserelaterte kostnadene rundt om i verden. Karies er også den vanligste årsaken til tannfylling, kroner og broer.

Manglende veiledning kan forsinke barnets første tur til tannlegen arrow-right
Next post

arrow-left Bedre matvalg i nærheten av skoler for sunnere tenner
Previous post